受托人的意见书. 61
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一九七九年十一月八日
(Opinion issued in letter form; name and address deleted)
回复:争议解决个案编号. 61
这是应你的要求,请妇女联盟保健和退休皇冠搏彩中心网站受托人就住院期间医生诊疗费共付问题发表意见.
雇主的福利计划在第三条中规定, A (3)(g)如果受益人因疾病或受伤而住院, 对负责该病例的医生的住院检查提供津贴. 根据第三条, 雇主福利计划的A (8)(A)项, 住院医生就诊需支付7美元.每次就诊共付50美元,每个家庭每个日历年最多150美元. 1978年合同Q&第68条进一步指出:
问:手术前和手术后的访问是否需要共同支付?
答:术前或术后的内科检查与手术分开收费, 无论是住院还是门诊, 是否需要共同支付.
外科手术包括手术和切割过程,包括通常和必要的术后护理, 不需要共同支付.
因此,如果受益人因手术或疾病而住院, 每一次住院医生的诊察都需要共同支付费用. 手术过程, 包括常规和必要的术后护理, 不需要共同支付.
真诚地,
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哈里森·库姆斯,主席
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约翰J. 奥康奈尔,受托人
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Paul R. 迪恩,受托人