受托人的意见书. 76
第1页
1979年12月11日
(Opinion issued in letter form; name and address deleted)
回复:争议解决个案编号. 76
根据1950年UMWA福利计划和信托的第九条, 并根据美国法律给予的豁免.S. 劳工部, 受托人收到一个关于雇主福利计划中为治疗牙周病而进行的口腔手术的承保范围的问题.
根据第三条, 雇主计划第A (3)(e)条, 牙科服务不提供福利. 然而, 经受托人同意, 以下有限的口腔外科手术提供福利, 如果是由牙科医生或普通外科医生做的.
颌骨肿瘤(上颌和下颌骨)
o fractures of the jaw; including reduction and wiring
面部骨头有0处骨折
O系带切除术,当涉及到强直性舌结(舌结)时
在你妻子身上进行的治疗牙周病的手术不是上述四种口腔外科手术之一,因此, 这不是保险福利.
真诚地,
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哈里森·库姆斯,主席
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约翰J. 奥康奈尔,受托人
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Paul R. 迪恩,受托人